疾病预防控制通报

BULLETIN OF DISEASE CONTROL AND PREVENTION(CHINA)

调查研究与实验研究

  • 新疆农村饮用水水砷分布及改水建议

    李杰;张玲;林勤;蒲丹;夏荣香;

    目的了解并掌握2018年新疆农村饮用水水砷含量分布,为防病改水提供科学依据。方法分析2018年新疆农村饮用水水砷含量及分布的监测数据,按照《生活饮用水卫生标准》GB 5749-2006评价水砷含量。结果共检测农村水样4 571份,其中水砷达标4 469份、达标率97.77%;丰水期水砷达标率(98.20%)高于枯水期(97.34%),差异有统计学意义(χ~2=3.949,P<0.05);地表水水砷达标率(100.00%)明显高于地下水(96.79%),差异有统计学意义(χ~2=45.730,P<0.05);水砷达标率集中式供水(97.74%)与分散式供水(100.00%)(χ~2=1.130)、出厂水(97.68%)与末梢水(97.81%)(χ~2=0.067)差异无统计学意义(P>0.05);新疆农村饮用水水砷含量0.000 1~0.086 0 mg/L、中位数0.000 5 mg/L。结论新疆农村地区高低水砷含量并存,大部分地区饮用水水砷含量低、呈片状分布,仅少数地区超标,且超标水样全部来自地下水,其中高砷水样全部来自深井水,呈点状分布;应继续加强现场卫生学调查和地方性砷中毒病情监测,推动农村饮水安全工程建设。

    2020年03期 v.35 1-3+13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K]
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  • 2018年甘肃省居民主要死因特征分析

    席金恩;张静;任晓岚;刘舒瑜;

    目的了解2018年甘肃省居民死亡特征,分析死亡原因及死因顺位,为制定相关预防控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析2018年甘肃省疾病监测点死因监测资料,指标包括粗死亡率、标化死亡率、构成比等。结果 2018年甘肃省居民粗死亡率为573.58/10万、标化死亡率为561.15/10万,其中男性死亡率646.31/10万、标化死亡率639.90/10万,女性死亡率497.60/10万、标化死亡率482.02/10万;前十位死因分别为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤及中毒、内分泌系统疾病、消化系统疾病、传染病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病和先天异常,占报告死亡数的97.25%;死亡率随年龄增长呈升高趋势(趋势χ~2=179 194.640,P<0.001),50岁~组死亡率较高,60岁以上死亡率升高明显。结论冠心病、脑血管病、恶性肿瘤、慢性下呼吸道疾病等慢性非传染性疾病和交通事故为影响居民健康的主要原因;应引起相关部门重视,采取相应的防控措施,以减少慢性非传染性疾病及损伤、中毒的发生与死亡。

    2020年03期 v.35 4-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K]
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  • 甘肃省成人锻炼率与静态行为特征分析

    张兆翠;任晓岚;

    目的分析甘肃省成人身体活动情况,为指导成人身体活动提供理论依据。方法采用多阶段分层整群抽样选取代表性样本,随机抽取甘肃省14个市(州)56个乡(镇、街道)18岁及以上常住居民8 400人开展身体活动调查。结果2013年甘肃省成人经常锻炼率为14.3%,男性(16.0%)高于女性(13.0%)、城市(16.2%)高于农村(12.3%),随着教育水平的升高成人锻炼率呈线性上升(趋势χ~2=261.386,P<0.05);各年龄组城市人群均高于农村,城市女性随年龄增长锻炼率升高,男女均以高年龄组为高;学生锻炼率最高(50.0%)、农林牧渔水利业生产人员最低(10.1%);甘肃省成人平均总静态行为时间平均3.85 h,男性(3.98 h)多于女性(3.76 h)、城市(4.07 h)多于农村(3.63 h);男性(t=222.974)和女性(t=222.291)均随教育水平升高呈线性上升趋势;不同职业平均总静态行为时间以办事人员和有关人员最高(5.54 h)。结论甘肃省成人经常锻炼率总体较低,农村、农业生产人员和受教育水平低者更低;静态行为时间以男性、城市人群、教育水平高人群和机关办事人员较长;针对薄弱群体应加大干预力度,提高整体经常锻炼率、减少从不锻炼和静态行为时间。

    2020年03期 v.35 9-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K]
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  • 一株新疆罕见野生大型真菌的形态及分子生物学鉴定

    袁江玲;雒婉霞;徐晓辉;徐佳丽;冯玉明;

    目的对一株采自新疆境内的罕见大型野生真菌进行形态学及分子生物学鉴定。方法采用传统形态学鉴定方法和生态习性分析,结合分子生物学方法分析该真菌rDNA内转录间隔区(internal transcribed spacer,ITS)序列。结果形态学特征及生态习性表明,该大型真菌为真菌界担子菌门蘑菇纲鬼笔亚纲鬼笔目笼头菌科柄笼头菌属黄柄笼头菌(Simblum periphragmoides Klotzsch),分子生物学方法测定该真菌rDNA-ITS片段的扩增产物长度为675 bp,登录NCBI进行Blast比对,其近似物种分类单元为真菌界担子菌门蘑菇纲鬼笔亚纲鬼笔目鬼笔科鬼笔属,未具体分类到种;该野生大型真菌的ITS序列已上传GenBank,登录号为No:MT260887。结论首次报道新疆可采集到黄柄笼头菌,为其进一步研究及利用奠定基础;野生大型真菌的分子生物学鉴定方法需要进一步优化。

    2020年03期 v.35 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1529K]
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免疫规划

  • 兰州市七里河区入学儿童预防接种证查验及报告数据质量分析

    王艳艳;王爱珍;王亮;李欣娜;赵玲珑;

    目的评价甘肃省兰州市七里河区入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作效果与报告数据质量。方法采用分层整群随机抽样方法在七里河区东、中、西部各抽取1~2所小学,调查2018年秋季入学儿童接种证查验工作各项指标,并与报告数据比较。结果预防接种证查验前、后脊髓灰质炎4剂次(PV4,88.35%和95.39%,χ~2=12.247),A+C流脑疫苗2剂次(MPV-AC2,58.27%和87.80%,χ~2=81.635)和"百白"(DT,59.62%和91.33%,χ~2=100.206)接种率差异有统计学意义(P<0.001);入学儿童接种证查验率(88.89%)明显低于报告接种证查验率(100.00%),差异有统计学意义(χ~2=43.412,P<0.001);国家免疫规划(NIP)疫苗漏种率(56.37%)明显高于报告漏种率(41.46%),差异有统计学意义(χ~2=15.814,P<0.001);NIP疫苗补种率(68.27%)明显低于报告补种率(92.81%),差异有统计学意义(χ~2=30.965,P<0.001)。结论预防接种证查验可显著提高入学儿童NIP疫苗接种率,但目前七里河区接种证查验工作仍存在不足。

    2020年03期 v.35 18-20+80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1102K]
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  • 武威市儿童免疫规划疫苗接种率调查

    董金荣;俞亚珍;

    目的了解2016—2018年甘肃省武威市儿童免疫规划疫苗接种情况,评价免疫规划系统报告质量,分析影响因素,为提高接种率提供依据。方法采用WHO推荐的按容量比例概率抽样法选取武威市三县一区120个接种单位;抽取0~6岁7个年龄组儿童各1人调查疫苗接种率,资料来自中国免疫规划信息管理系统和入户调查数据。结果2016—2018年共调查武威市适龄儿童2 520人,建卡率为99.76%、建证率99.76%、卡证相符率95.71%;"五苗"基础免疫及全程、扩大国家免疫规划疫苗和加强免疫调查接种率均维持在较高水平;A+C群流脑疫苗第一(χ~2=25.944)、第二剂次(χ~2=7.356)、脊髓灰质炎疫苗加强(χ~2=55.238)和"白破"疫苗(χ~2=16.213)调查接种率年度间差异有统计学意义(P<0.05),A+C群流脑第一(χ~2=1 127.679)、第二剂次(χ~2=1 303.147)和"白破"疫苗(χ~2=36.372)报告接种率年度差异有统计学意义(P<0.05);A+C群流脑第二剂次(χ~2=47.213)、脊髓灰质炎疫苗加强(χ~2=414.578)和"白破"疫苗(χ~2=585.681)的调查接种率和报告接种率差异有统计学意义(P<0.05)。结论武威市适龄儿童接种率始终保持较高水平,调查接种率和报告接种率呈逐年上升趋势,个别加强免疫疫苗接种率不高;应继续加强适龄儿童预防接种,加大预防接种人员的培训及群众的宣传工作,提高接种质量、有效减少传染病的发生。

    2020年03期 v.35 21-23+73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1080K]
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学校卫生

  • 2017年乌鲁木齐市中小学生龋齿流行特征分析

    张晓燕;杨婧;热合曼·热西旦;吴楠;徐晶莹;李榕;

    目的了解2017年乌鲁木齐市中小学生患龋情况,为改进学生龋齿防治工作提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,选取乌鲁木齐市8 991名6~18岁中小学生为研究对象,用现况流行病学方法调查龋齿患病情况。结果2017年乌鲁木齐市中小学生患龋率为31.62%,患龋率女生(33.68%)高于男生(29.20%),差异有统计学意义(χ~2=20.830,P<0.05);患龋率小学生(46.47%)、初中生(22.32%)和高中生(38.28%)差异有统计学意义(χ~2=501.835,P<0.05);患龋率超重学生(31.89%)、正常体重学生(31.80%)和低体重学生(31.30%)差异无统计学意义(χ~2=0.291,P>0.05)。结论乌鲁木齐市小学生患龋率较高;应以小学生为重点,尽早实施防控措施,做到早发现、早诊断、早治疗,以有效控制患龋率。

    2020年03期 v.35 24-25+92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K]
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  • 南平地区中学生抑郁症状及相关因素分析

    侯成利;文辉;黄信有;郑秋英;黄嫣;张永开;

    目的了解福建省南平地区中学生抑郁症状情况及相关影响因素,为进一步制定针对性干预措施提供依据。方法 2019年10月采用《学生健康状况及影响因素调查表》在分层整群抽取的8所学校中的2 246名学生开展问卷调查。结果南平地区2 246名中学生中,抑郁症状检出率34.1%,女生有抑郁症状的危险性高于男生(OR=1.944),不同学段的学生有抑郁症状差异有统计学意义(χ~2=19.805,P<0.001);Logistic回归分析显示,30 d内受到校园欺侮(OR=2.528)、有饮酒行为(OR=1.813)的学生更易出现抑郁症状,近半年与父母共同生活(OR=0.707)和过去一周有中强度运动(OR=0.785)的学生出现抑郁症状的比例更低。结论南平地区中学生抑郁症状不太乐观,应针对女生、受到校园欺侮及有饮酒行为的学生等重点人群加强干预。

    2020年03期 v.35 26-27+54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1058K]
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实验室检测

  • 超声辅助衍生—液相色谱串联质谱法快速检测鱼肉中4种硝基呋喃类代谢物残留

    王猛;王康康;杨雪丽;李菁;马鑫;

    目的建立超声辅助衍生—液相色谱串联质谱快速检测鱼肉中4种硝基呋喃类代谢物残留的方法。方法鱼肉样品经匀质后在超声波辅助下水解和衍生,样品离心后经HLB净化柱净化,正离子模式下通过多反应监测模式(MRM)测定、内标法定量。结果超声温度和时间对衍生反应有影响,当温度为50℃、反应时间为120 min时实验结果最优,4种硝基呋喃代谢物在0.25~25.00μg/kg范围内线性良好,相关系数r>0.998 0,检出限0.002~0.050μg/kg、定量限为0.006~0.170μg/kg;在1.0μg/kg和10.0μg/kg的添加水平下,平均回收率为78%~115%,相对标准偏差(RSD)为0.77%~5.38%。结论借助超声辅助衍生和内标法定量可实现鱼肉样品中硝基呋喃类代谢物的快速、准确、高灵敏检测分析。

    2020年03期 v.35 28-31+38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1140K]
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  • 定西市HIV/AIDS病人CD4~+T淋巴细胞检测分析

    包艳丽;邢苗;谢琰;张国林;

    目的了解甘肃省定西市艾滋病病人CD4~+T淋巴细胞水平和免疫状况,为判断艾滋病病人病程、预测临床进展和提高治疗效果提供科学依据。方法采用流式细胞术单平台法,检测HIV/AIDS病人外周静脉血液CD4~+T淋巴细胞并分析结果。结果 2018年定西市共检测340例HIV/AIDS病人外周静脉血液标本,新发现病人CD4~+T淋巴细胞数最少29个/μl、最多676个/μl,≤200个/μl病人数最多、占35.09%,>500个/μl病人数最少、占10.53%;既往病人CD4~+T淋巴细胞数最少12个/μl、最多1 375个/μl;接受治疗的病人治疗前后CD4~+T淋巴细胞≤200个/μl的构成比从18.37%降至7.76%(χ~2=12.149),351~500个/μl的构成比从46.53%降至23.26%(χ~2=29.185),>500个/μl的构成比从7.34%增至45.31%(χ~2=91.005),差异均有统计学意义(P<0.05);未接受治疗的病人首末次CD4~+T淋巴细胞检测数≤200个/μl的构成比从2.63%增至15.79%(χ~2=3.934),201~350个/μl的构成比从7.90%增至28.95%(χ~2=5.604),>500个/μl的构成比从50.00%降至18.42%(χ~2=8.418),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论定西市部分HIV/AIDS病人发现较晚、免疫力较低,但抗病毒治疗效果较好,提示应采取有效措施做到早发现、早诊断、早治疗;应加大力度追踪随访CD4~+T淋巴细胞未检测或检测不及时的病人,动员其尽早检测和治疗。

    2020年03期 v.35 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1073K]
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防治与监测

  • 2012—2019年庆阳市无偿献血和检验结果分析

    张小霞;韩亚鹏;

    目的分析2012—2019年甘肃省庆阳市无偿献血者的分布特征,为推动输血相关疾病防控研究和无偿献血宣传动员工作提供依据。方法收集穿越安全输血标准化系统中2012—2019年庆阳市无偿献血者资料,以描述流行病学方法分析分布特征。结果近八年庆阳市无偿献血共142 947人次,以个人自愿为主(77.53%),其次为团体自愿(22.45%),以汉族为主、占98.48%,以O型血为主(31.57%)、O型>B型>A型>AB型,以其他职业(无业和流动打工者)为主、占44.51%,男性(76.37%)多于女性(23.63%),以25岁~组为主(39.46%),西峰区献血人次数最多(34.05%);血液检验不合格共计3 893人次、不合格率2.72%,各年度不合格率差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。结论庆阳市无偿献血知识的宣传动员效果显著;今后仍需努力动员和招募团体献血者,并进一步提高血液质量安全。

    2020年03期 v.35 35-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1085K]
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  • 2018年武威市居民死因监测分析

    沈丽丽;王建勋;刘海峰;石福娟;

    目的了解甘肃省武威市居民死因构成,分析居民期望寿命损失的主要死因,为制定有针对性的疾病防控政策提供依据。方法按照国际疾病分类(ICD-10),对2018年武威市死亡登记信息系统中所有通过终审的死亡个案的根本死因分类和编码,采用第六次全国人口普查甘肃省人口数据计算标化死亡率,利用SPSS 18.0软件及寿命表统计分析数据。结果 2018年武威市全人群死亡率为576.69/10万、标化死亡率704.32/10万,其中男性死亡率617.82/10万、标化死亡率741.07/10万,女性死亡率533.26/10万、标化死亡率666.36/10万,死亡率男性高于女性,差异有统计学意义(χ~2=75.771,P<0.01);武威市前五位死因依次是循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、损伤及中毒、内分泌营养和代谢性疾病,占全人群总死因的91.52%;去循环系统疾病死因后全市居民期望寿命为81.77岁(增加6.35%)。结论循环系统疾病等慢性病、损伤及中毒仍为危害武威市居民健康的主要死因;应广泛开展全民健康生活方式行动,加强自我保健和安全防范意识,提高全人群人均寿命。

    2020年03期 v.35 39-41+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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  • 阿克苏地区50岁及以上人群HIV/AIDS流行病学分析

    曹静;卢娣;戴浈浈;张军辉;

    目的分析2013—2017年新疆阿克苏地区50岁及以上艾滋病人群流行病学特征和趋势,为制定有针对性的艾滋病防控措施提供参考依据。方法应用描述流行病学方法,分析2013—2017年阿克苏地区报告的50岁及以上人群HIV感染者/艾滋病病例(HIV/AIDS)数据。结果阿克苏地区共报告50岁及以上1 286例HIV/AIDS,占全地区总报告病例的23.71%,发病率由2013年的50.66/10万上升至2017年的106.70/10万;地区报告发病率居前三位的是沙雅县(113.93/10万)、新和县(107.42/10万)和库车县(75.28/10万),其中男性占25.47%,男女性别比为1.56∶1,以50~59岁为主、占67.96%,农民为主、占60.33%,小学文化程度为主、占48.06%,异性传播为主、占96.20%。结论阿克苏地区50岁及以上HIV/AIDS艾滋病疫情增长迅速,防控形势仍然十分严峻;应采取有针对性的防控措施,降低老年人群艾滋病感染风险。

    2020年03期 v.35 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1074K]
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  • 低流行地区医疗卫生机构主动提供HIV检测咨询成效分析

    杨权;李桂兰;李巧红;

    目的分析甘肃省白银市白银区医疗卫生机构医务人员主动提供HIV检测咨询(PITC)工作成效,为进一步完善低流行地区检测策略提供依据。方法收集白银区所有医疗卫生机构人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测报表,及感染者CD4实验室检测报告,描述性分析相关数据。结果 2016—2018年白银市白银区医疗卫生机构HIV抗体检测率分别为6.74%,9.01%和10.22%,呈逐年增长趋势(趋势χ~2=24.190,P<0.05);全区医疗机构门诊、疾病预防控制中心及血站人群的HIV抗体阳性率2016年(χ~2=5.277)、2017年(χ~2=4.566)和2018年(χ~2=9.357)均高于医疗机构住院人群,差异有统计学意义(P<0.05);不同医疗卫生机构HIV抗体检测率以乡级最高(15.519%)、县级和专科医院最低(4.465%),差异有统计学意义(χ~2=102.796,P<0.05);自愿咨询检测(0.913%)和强制/劳教戒毒人员检测(0.203%)HIV抗体阳性率高于其他人员,差异有统计学意义(χ~2=58.083,P<0.05);新发现HIV感染者/病人首次CD4细胞计数均值为(263.36±194.44)个/μl;其中CD4细胞计数<200个/μl占44.57%,≥500个/μl占11.96%。结论 PITC是以市(乡)级医疗卫生机构为前线、以门诊为重点,开展艾滋病扩大检测并早发现病例的有效方法;应该提高县级医疗卫生机构PITC积极性,并结合国家艾滋病早发现相关策略继续推行扩大检测工作。

    2020年03期 v.35 46-47+51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1071K]
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  • 2014—2018年榆林市榆阳区大骨节病病人药物治疗效果分析

    张伟;白小琴;刘小燕;

    目的评价2014—2018年陕西省榆林市榆阳区成人大骨节病药物治疗效果,为改善大骨节病病人临床症状和生命质量提供参考。方法在榆阳区10个大骨节病病区乡(镇)筛选临床症状和体征分度标准Ⅰ度以上、年龄65岁以下的大骨节病病人进行药物治疗,治疗药物为口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,合用止痛药塞来昔布胶囊,另加辅助药21金维他,以上药物均严格按照说明书剂量服用12 w;临床疗效观察参照《大骨节病治疗效果判定》标准,采用卡方检验和Logistic回归统计分析。结果 2014—2018年榆阳区共治疗成人大骨节病病人2 103例,其中男性占57.11%,年龄中位数为57岁;药物治疗显效率37.57%、有效率56.92%、无效率5.52%,病人Ⅰ度1 033例、Ⅱ度990例、Ⅲ度80例,不同临床类型成人大骨节病病人药物治疗效果差异有统计意义(χ~2=31.829,P<0.001),其中Ⅰ度病人显效率最高(42.30%)、Ⅱ度病人有效率最高(63.23%)、Ⅲ度病人无效率最高(7.50%);多元Logistic回归分析表明,与无效病人相比,男性、年龄57岁以下与药物治疗显效呈正相关,但显效与临床分型不相关;男性与药物治疗有效不相关,年龄57岁以下与药物治疗有效呈负相关,临床Ⅱ度与药物治疗有效呈正相关。结论成人大骨节病药物治疗效果较好;应关注病人性别、年龄和临床分度对药物治疗效果的影响。

    2020年03期 v.35 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1115K]
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  • 2018年乌鲁木齐市法定报告传染病流行特征分析

    应瑞洁;赵亚波;

    目的了解新疆乌鲁木齐市法定报告传染病发病情况及流行特征,为调整传染病防控策略并减少传染病发生提供科学依据。方法采用描述流行病学方法统计分析2018年乌鲁木齐市法定报告传染病的疫情资料。结果 2018年乌鲁木齐市无甲类传染病报告;报告乙丙类传染病19种23 652例,发病率636.37/10万,死亡187例,死亡率5.03/10万;发病率居前五位的传染病依次是乙型肝炎(134.56/10万)、手足口病(106.01/10万)、其他感染性腹泻(95.03/10万)、肺结核病(58.14/10万)和流行性感冒(54.19/10万);各类传染病发病以血源及性传播传染病为主,共报告8 748例、占发病总数的36.99%;其次是肠道传染病共报告8 089例、占发病总数的34.20%;呼吸道传染病共报告6 536例、占发病总数的27.63%;虫媒及自然疫源性疾病占1.16%,其他类传染病占0.02%。结论预防和控制血源及性传播传染病、肠道传染病和呼吸道传染病仍是乌鲁木齐市今后传染病防治工作的重点,同时还应加强水痘的预防和监测。

    2020年03期 v.35 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1057K]
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  • 2007—2019年定西市水痘流行病学特征分析

    苏晓燕;殷小娟;来晓强;张彦青;

    目的分析2007—2019年甘肃省定西市水痘发病的流行病学特征,为制定水痘防控措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中,按发病日期导出2007—2019年定西市水痘疫情资料,使用EXCEL 2019和SPSS 22.0软件分析数据。结果 2007—2019年定西市共报告水痘10 727例,无死亡病例,年均发病率为29.46/10万;全市7个县(区)均有发病,发病率居前三位的是临洮县((56.20/10万)、安定区(29.71/10万)和岷县(28.13/10万);全年各月均有发病,呈双峰型,每年的5—7月、11月至次年1月呈发病高峰期;男性多于女性,男女性别比为1.15∶1,发病年龄主要集中在15岁以下年龄组,以学生、托幼儿童和散居儿童为主;共报告暴发疫情43起,主要发生在小学,占学校暴发疫情的88.37%;定西市水痘疫苗接种率较低。结论定西市水痘发病呈逐年上升趋势,有明显的季节性,儿童及青少年为高发人群;应加强学校水痘监测,将水痘疫苗纳入国家免费疫苗,为适龄儿童接种水痘疫苗,提高疫苗保护率,有效控制水痘疫情。

    2020年03期 v.35 55-57+60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1065K]
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  • 2018年湖北省石首市心脑血管事件监测分析

    徐敬明;朱小琴;

    目的分析2018年石首市心脑血管事件数据,掌握居民心脑血管发病状况并分析致死风险,为政府决策提供科学依据。方法从重点慢性病监测信息系统和人口死亡信息登记管理系统导出数据,运用EXCEL分析模板和SPSS22.0统计处理数据并描述性分析。结果 2018年石首市心脑血管事件报告发病率为473.22/10万,男性和女性报告发病率分别为512.72/10万和434.11/10万;心脑血管粗死亡率为150.66/10万,其中男性159.85/10万、女性141.56/10万;报告发病率与报告死亡率均随年龄的增长而上升,男性发病率高于女性(χ~2=18.676,P=0.000),死亡率男女性差异无统计学意义(χ~2=3.015,P=0.082);脑卒中发病率高于冠心病(χ~2=972.501,P=0.000),但冠心病病死率更高(χ~2=278.387,P=0.000)。结论心脑血管事件严重威胁石首市居民健康,老年人是主要高危人群;应积极开展预防控制措施,降低发病率并防止病情恶化。

    2020年03期 v.35 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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  • 喀什地区不同水平饮水砷暴露人群尿砷含量调查

    夏荣香;杨璐鹭;林勤;林羽佳;张玲;张明华;

    目的了解新疆喀什地区不同水平饮水砷暴露人群砷中毒情况,为饮水型地方性砷中毒防治提供科学依据。方法选择水砷含量0.01 mg/L以下,0.01 mg/L~,0.05 mg/L~,0.08 mg/L~,0.09 mg/L~和0.10 mg/L以上的6个不同水平的6个村为调查点,采集50岁以上且在当地生活居住15年以上人群的一次性随机尿样检测尿砷含量。结果本次共调查507人,各调查点人群年龄(χ~2=2.218)和性别(χ~2=1.429)构成比差异均无统计学意义(P>0.05);检测尿砷范围0.001~0.484 mg/L,几何均数为0.093 mg/L;不同水砷水平人群尿砷浓度不同,差异有统计学意义(Z=216.208,P<0.05);尿砷含量超标202人、超标率39.84%;不同水砷水平人群超标率不同,差异有统计学意义(χ~2=103.804,P<0.05)。结论新疆喀什地区调查点均已改水,但因改水工程年久失修或管理不善,水砷含量超标,人群尿砷超标率较高,随着水砷含量增加,人群尿砷有升高趋势。

    2020年03期 v.35 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1078K]
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  • 焦作市公共游泳池水质常规卫生状况分析

    郝翠萍;

    目的了解2017—2019年河南省焦作市游泳池水质卫生状况,为加强游泳池卫生管理提供依据。方法收集2017—2019年焦作市游泳场所水质专项抽检资料,统计分析81家197份游泳池水质抽检结果,检测项目指标为尿素、菌落总数、大肠菌群、浑浊度、pH值和余氯6项。结果 2017—2019年游泳池水总合格率为72.59%,3年合格率分别为64.71%,73.58%和78.95%,差异无统计学意义(χ~2=3.694,Ρ>0.05);合格率城区73.27%、县区71.88%,差异无统计学意义(χ~2=0.048,Ρ>0.05);所检测的6项指标中,pH值全部合格,主要不合格项目是尿素、菌落总数和游离性余氯;当余氯浓度低于、等于或高于国家标准时,微生物指标超标率分别为35.71%,17.96%和12.50%,差异无统计学意义(χ~2=3.118,P>0.05);安装淋浴设施并正常使用的尿素合格率(91.07%)高于未安装及未使用(76.60%),差异有统计学意义(χ~2=5.395,Ρ<0.05);尿素合格率循环组(72.52%)低于非循环组(96.97%),差异有统计学意义(χ~2=16.853,Ρ<0.001);循环组中定期换水组(88.57%)高于不定期换水组(66.67%),差异有统计学意义(χ~2=6.175,Ρ<0.05);非循环组中定期换水组(100.00%)高于不定期换水组(86.67%),差异有统计学意义(χ~2=7.013,Ρ<0.01)。结论焦作市游泳池水质3年间总合格率不高,主要不合格指标是尿素、菌落总数和游离性余氯,安装淋浴设施和定期换水能有效提高尿素合格率;应加强经营场所从业人员的卫生知识培训,督促其科学管理和处理游泳池水,同时加强游泳池水卫生监督和水质抽检,重点监管和指导影响水质卫生的关键环节,进一步改善游泳池水质。

    2020年03期 v.35 63-65+77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1091K]
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  • 定西市农村家庭环境卫生监测分析

    李芳;殷小娟;马文奇;王宝强;

    目的了解甘肃省定西市农村家庭环境卫生状况,为政府相关部门制定卫生政策提供科学依据。方法2015—2019年,在定西市农村地区采用分层随机抽样方法抽取3个县(区)2 000户家庭为调查对象,通过一对一访谈和现场观察,调查农户饮用水、厕所与粪便处理、生活垃圾及污水处理和病媒生物控制等情况。结果定西市农户家庭收入主要来源为农业(73.25%)、外出务工(21.85%)和养殖业(2.25%);饮水习惯以喝开水(98.75%)、洗手习惯以饭前便后均洗手(46.35%)、厕所类型以卫生厕所为主(53.50%);生活垃圾以房子周围固定点(56.55%)、垃圾箱(25.75%)和随意丢弃(17.70%)为多;生活污水排放方式以随意排放占比最高为66.50%,明沟(25.65%)排放次之;病媒生物孳生地以猪圈最多(70.40%),其次为水厕/旱厕(50.80%)、羊/牛/马/驴圈(34.50%)和柴草垛(30.40%);2 000户家庭中,有苍蝇的家庭最多、阳性率为89.90%,有蟑迹的家庭最少(1.25%)。结论定西市各县(区)农村家庭的饮水习惯、洗手习惯、卫生厕所普及、生活垃圾处理、生活污水排放等情况有所改善,仍存在病媒生物孳生地整治不理想、"四害"控制不力等问题;建议在农村地区大力做好相关卫生宣传教育工作,加大病媒孳生地的排查,并指导农村居民开展病媒孳生地的清除以及"四害"的消杀工作。

    2020年03期 v.35 66-68+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K]
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  • 2013—2018年甘南藏族自治州包虫病调查

    马玉安;尚睿智;

    目的了解甘肃省甘南藏族自治州(简称甘南州)包虫病流行现状,为制定防控措施提供科学依据。方法汇总2013—2018年甘南州包虫病防控工作资料,抽取合作、临潭、卓尼、玛曲、碌曲、夏河、舟曲和迭部8个县(市),按牧区、半农半牧区和农区分层整群抽取行政村;采用B超检查人群患病情况,以ELISA法检测12岁以下儿童血清棘球蚴IgG抗体,双抗体夹心ELISA法检测家犬棘球绦虫粪抗原,内脏剖检法检查家畜包虫病感染情况。结果甘南州7个县(市)报告囊型包虫病病例,合作市发现泡型包虫病病例,农区舟曲县未发现人群患包虫病,人群包虫病患病率为109.48/10万;病例年龄最小2岁、最大85岁,各年龄组均有报告,主要集中在40岁~组和50岁~组,女性高于男性,牧民最多(66.59%)、其次为农民(21.13%);牧区玛曲县患病率最高(448.26/10万),夏河县次之(157.25/10万),碌曲县位居第三(125.01/10万);12岁以下儿童棘球蚴抗体血清阳性率为1.89%,玛曲县最高(3.40%)、舟曲县最低(0.97%);检测犬棘球绦虫粪抗原阳性率为2.83%,夏河县最高(6.33%);中间宿主家畜感染率为1.12%,以玛曲县(2.68%)和夏河县(2.12%)为高。结论甘南州包虫病流行范围广,尤其是牧区居民人群患病和感染风险较高,今后应采取针对性的防控措施。

    2020年03期 v.35 69-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1105K]
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  • 2015—2018年平凉市耐药肺结核病病人管理质量调查

    姬新芬;姚春丽;郭戴青;马晓燕;

    目的评价甘肃省平凉市乡(镇)卫生院耐药肺结核病病人的管理现状;了解目前该地区耐药肺结核病病人管理工作中存在的问题。方法以查阅资料、调查问卷、电话或入户面对面访谈的方式开展调查。结果 43例确诊的耐药肺结核病病人中,1例常住外地、实际管理42例,耐药肺结核病病人管理率97.67%;管理的42例病人死亡1例、失访3例,本次调查访视到38例,总体规则服药率78.94%,肺结核病病人健康管理服务工作纳入基本公共卫生项目前后病人规则服药率差异无统计学意义(χ~2=1.293,Ρ>0.05);38例病人中,随访合格病人24例、不合格14例,总体随访合格率63.15%,肺结核病病人健康管理服务工作纳入基本公共卫生项目后病人随访合格率明显高于纳入前(χ~2=20.761,Ρ<0.001);38例病人中52.63%为初中及以下学历,78.94%是农村病例,28.95%有断药情况,其中超过一半(54.54%)的断药病人因症状消失自行停药;乡(镇)卫生院工作人员肺结核病防治知识知晓率88.24%,所有调查的乡(镇)卫生院工作人员均为兼职。结论平凉市耐药肺结核病病人纳入管理情况不理想,病人规则服药率和随访合格率均未达到要求,但结核病病人健康管理工作纳入基本公共卫生服务项目后,随访工作达到要求;农村人口、低学历的耐药肺结核病病人是管理的难点,且基层医疗机构缺乏肺结核病管理的专职人员。

    2020年03期 v.35 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1102K]
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  • 2019年阿克苏地区健康人群麻疹抗体水平监测分析

    董伟;卢娣;曹静;杨越;李虎;姜薇;努热艳·阿合尼亚孜;麦尔哈巴·木塔力甫;周权;古扎力努尔·托合尼亚孜;

    目的了解新疆阿克苏地区健康人群麻疹抗体水平,为制定麻疹免疫策略提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法抽取阿克苏地区5个县健康人群1 200人,选择9~11月龄、1岁~组、3岁~组、5岁~组、7岁~组、10岁~组、15岁~组和20岁及以上人群采集血液标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgG抗体。结果 1 200名监测对象,麻疹抗体阳性率为87.00%、保护率45.91%和抗体几何平均浓度(GMC)944.60 mIU/ml;8个年龄组人群麻疹抗体阳性率以5岁~组最低(81.33%)、1岁~组最高(92.67%),不同年龄组差异无统计学意义(χ~2=12.850,P>0.05),保护率以9~11月龄最高(71.33%)、15岁~组最低(29.33%);男性抗体阳性率(87.67%)高于女性(86.36%),不同性别差异无统计学意义(χ~2=0.453,P>0.05);拜城县麻疹抗体阳性率最低(76.67%)、库车县最高(91.67%),各县差异有统计学意义(χ~2=30.312,P<0.05)。结论拜城县和部分年龄组人群麻疹抗体阳性率较低,健康人群麻疹抗体水平较低是近几年阿克苏地区麻疹发病的一个重要原因;应加强重点地区和重点人群疫苗预防接种管理,提高接种率。

    2020年03期 v.35 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1069K]
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新疆防病回顾

  • 新疆慢性非传染性疾病防控与公共卫生相关工作回顾

    张艺;者炜;张俊;方萍;董言;甫尔哈提·吾守尔;

    回顾新疆慢性非传染性疾病(简称慢性病)、学校卫生及营养卫生工作的发展历程,总结经验与成果,为进一步完善新疆全人群慢性非传染性疾病防控提供参考。新疆面临慢性非传染性疾病与传染性疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。为加快推进健康新疆建设,努力实现全方位、全生命周期保障人民健康目标,近年来,新疆疾病预防控制工作人员致力于落实全国健康大会、"健康中国2030"规划纲要、国民营养计划、健康中国行动的精神与方案。

    2020年03期 v.35 81-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1135K]
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  • 新疆地方病防治历程回顾与展望

    马品江;王琛琛;夏荣香;林勤;

    新疆地方病防治从最初的南疆地方性甲状腺肿与地方性克汀病调查,到食盐加碘的推广,建立了一整套完整的现场监测和数据处理系统;参加完成了全国碘缺乏病病情监测11次,从1995年的30个监测县发展到2019年的96个县全覆盖,儿童甲状腺肿大率从1995年的43.29%降至2019年的0.72%,儿童尿碘中位数、孕妇尿碘中位数、合格碘盐食用率均稳步提高。2010—2018年,全疆饮水型、饮茶型氟中毒监测分布分别为12~14和5~6个县(市、区),每年定期在乌苏市和巴楚县开展地方性砷中毒监测工作,2019年开展了11个病区与高砷区的全覆盖监测。自2007年饮用水监测从最初的22个县逐年扩大到目前覆盖了96个县(市、区)。几十年来在国家和自治区的大力支持下,全疆全部县(市、区)碘缺乏病达到国家消除控制标准,已连续十年无新发克汀病病例发生,地方病各病种三级监测网络体系完善,为巩固和控制相关地方病提供了信息保障和防治经验。

    2020年03期 v.35 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1090K]
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公卫教学

  • 预防医学应用型人才培养的实验教学改革思考

    高晓燕;马艳;

    目的根据目前社会发展和人才需求情况,思考如何通过教学改革和课程建设有效提高预防医学应用型人才培养的质量。方法通过查阅相关文献,并结合自身在预防医学课程教学过程中发现的问题和学生反馈的问题,针对今后预防医学应用型人才培养中教学改革的必要性和着手点提出几点思考和建议。结果预防医学实验教学是培养公共卫生应用型人才必不可少的重要环节,也是增强学生实践操作能力、培养科学精神和创新能力的关键环节;在预防医学专业学生的实验教学过程中,应根据预防医学的专业特点,结合目前预防医学学科发展的实际情况和需要,对教学模式和考核方式进行研究和改革,不断建立和完善预防医学实验课程体系;通过教学内容改革和课程体系建设吸引学生对于理论知识学习和实践能力锻炼的积极性和自主性,从而实现培养综合素质高、能力强的预防医学应用型人才的目标。结论加强我国公共卫生治理能力,人才队伍建设是关键;应通过教学改革培养素质高、能力强的应用型公共卫生专业人才。

    2020年03期 v.35 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1056K]
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  • 基于共建“一带一路”教育行动背景下临床专业留学生教学改革实践探讨

    腰昕月;马艳;

    目的探索在"一带一路"教育行动背景下,临床专业留学生《卫生学》课程教学改革实践中的教学反思。方法利用"一带一路"教育行动带来的一系列教育资源,2018年9月—2019年11月,新疆某医科大学开展临床医学专业留学生《卫生学》课程实践教学改革,通过问卷调查、现场访谈、课后反馈和个别座谈等方式,总结实践教学改革的应用效果。结果随着"一带一路"教育行动的逐步推进,临床专业留学生在《卫生学》课程实践教学改革中逐渐暴露出教学模式、教学质量监控体系和人才梯度培养等方面的问题值得关注,并需要进一步完善。结论 "一带一路"教育行动为留学生教学带来了机遇与挑战,结合实践教学中发现的诸多问题,进一步完善人才培养目标、打造预防医学品牌课程、加大创新教学模式开放力度、加强课程质量体系建设、深化教学人才梯队建设等一系列教学改革措施,可全面提升教学质量和教学效果。

    2020年03期 v.35 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1067K]
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