疾病预防控制通报

BULLETIN OF DISEASE CONTROL AND PREVENTION(CHINA)

调查研究与实验研究

  • 县级免疫规划工作综合评价指标体系的构建

    戚宏云;蒲正荣;张秀丽;朱力;丁贵;范建梁;张惠思;康永梅;马应福;侯晨霞;林婕;朱晓霞;

    目的建立一套科学可行且能较好地评价县级免疫规划工作的指标体系。方法采用德尔菲法(Delphi)进行3轮专家咨询筛选指标,并确定权重,应用加权评分法进行综合评价实证分析。结果经过3轮专家咨询,删除了15项三级指标,并对部分指标进行了合并修改,最终确定一级指标4项、二级指标16项、三级指标64项的免疫规划评价指标体系,专家对一级、二级和三级指标的Kendall’s W分别为0.54、0.11和0.19,差异均有统计学意义(均P<0.001),专家意见协调程度较好,实证分析应用良好。结论建立的免疫规划综合评价指标体系结构合理、内容全面、针对性强,适于县级评价工作,可推广应用。

    2016年02期 v.31 1-4+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1170K]
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  • 1990—2014年云南省临沧市鼠疫流行概述及控制现状

    赵文红;郭牧;苏丽琼;段彪;

    目的分析1990年以来云南省临沧市鼠疫流行情况。方法按照时间顺序描述1990年以来临沧市各县(市)鼠疫流行情况,根据鼠疫流行波及的宿主、媒介,分析流行性质及流行特征。结果 1990—2005年临沧市鼠疫流行14年次,2006—2014年未再发现鼠疫流行线索;鼠疫流行期波及1个区6个县,其中耿马流行6年次、临翔区(临沧县)流行10年次、镇康流行7年次、云县流行5年次、双江、凤庆、沧源县分别流行1年次;临沧市共发生144个疫点,157个疫点次,有13个疫点是第二次流行,疫点复发率9.03%,其中11个分布在临翔区,诊断腺鼠疫患者91例,死亡2例;从啮齿动物和患者体中分离出鼠疫菌319株,其中黄胸鼠分离鼠疫菌303株、占94.98%,从媒介中分离鼠疫菌39株,其中印鼠客蚤分离34株、占87.18%。结论临沧市鼠疫流行属本地区家鼠鼠疫复燃,现阶段鼠疫流行得到有效控制。

    2016年02期 v.31 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1111K]
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  • 新疆市售肉中稀土元素含量调查

    赵清荣;雒婉霞;程晓华;王庆国;杨勤德;

    目的了解新疆市售肉中稀土元素的含量,分析稀土元素含量分布。方法在吐鲁番、哈密、阿克苏、克孜勒苏柯尔克孜自治州、和田和塔城6个地区的超市和农贸市场采集市售肉90份,依据《2015年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》中动植物性食品中稀土元素电感耦合离子体质谱法测定的标准操作程序进行检测。结果 90份市售肉中稀土元素总残留量(以稀土氧化物总量计,下同)0.000 00~0.874 02 mg/kg,平均含量(0.057 00±0.157 81)mg/kg,检出率37.78%(34/90);稀土元素含量肝脏中高于肌肉组织,且轻稀土元素含量和检出率均高于重稀土元素。结论本次调查新疆市售肉中稀土元素检出率不高、含量较低,表明新疆市售肉受稀土元素污染不严重,但仍需加强监测,尤其需加强动物肝脏中稀土元素含量的监测。

    2016年02期 v.31 8-11+14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K]
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  • 新疆阿克苏市不同氟暴露儿童氟斑牙病情分析

    夏荣香;林勤;张玲;凯赛尔·吾斯曼;黄佳;王猛;丁莹;艾合买提江·斯迪克;涂杰;

    目的了解新疆阿克苏市不同水氟浓度氟暴露儿童的氟斑牙病情,为制定氟中毒的防治对策提供科学依据。方法 2014年4月在阿克苏市非饮茶型和燃煤污染型氟中毒病区,选择水氟含量<0.8 mg/L、0.8 mg/L~、1.0 mg/L~、1.2 mg/L~、1.5 mg/L~和>2.0 mg/L~的村作为调查点,调查所有8~12岁儿童氟斑牙及龋齿患病情况;采集一次性随机尿样检测尿氟含量;每个调查点随机抽取10名儿童的3日膳食,检测膳食中氟含量。结果本次共调查8~12岁儿童834人,检出氟斑牙患者494例,检出率59.23%,氟斑牙指数1.34,中等流行强度;检出龋齿患者214例,龋齿404颗,平均龋齿1.89颗;尿氟范围0.29~5.88 mg/L,超标416例,超标率49.88%;调查儿童3日膳食189份,膳食中含氟量1.83~16.27 mg/kg,平均(4.67±2.25)mg/kg。结论新疆阿克苏市儿童氟中毒病情较重,建议相关部门建立健全长效防治机制,有效落实各项饮水型氟中毒的防治措施,保证人民群众喝上放心的生活饮用水,减少氟暴露。

    2016年02期 v.31 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1180K]
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  • 2005—2014年新疆石河子垦区人群包虫病流行病学分析

    贾怀妙;刘成刚;师茂林;姚明琴;陈瑜;任美玲;田珊珊;

    目的分析新疆石河子垦区人群包虫病发病情况和流行病学特点,为科学制定包虫病防治策略和评价防控效果提供参考依据。方法收集并整理中国疾病预防控制信息系统中2005—2014年石河子垦区包虫病病例资料,进行统计学分析。结果 2005—2014年石河子垦区诊断包虫病患者119例,年均发病率1.97/10万,不同年份发病率差异无统计学意义(χ2=0.40,P>0.05);病例主要分布在石河子市(38.66%)、石河子乡(21.85%),占病例总数的60.51%,不同地区病例构成差异有统计学意义(χ2=16.94,P<0.05);不同月份病例构成差异无统计学意义(χ2=0.74,P>0.05);男性54例(45.38%),女性65例(54.62%),性别比例0.83∶1,不同性别病例构成差异无统计学意义(χ2=1.01,P>0.05);年龄最小12岁、最大86岁,平均发病年龄45.16岁,以31岁~年龄组(25.21%)和41岁~年龄组(26.89%)病例数较多,占病例总数的52.10%,不同年龄组病例构成差异有统计学意义(χ2=5.08,P<0.05);不同职业病例构成差异有统计学意义(χ2=5.12,P<0.05),其中以农民(24.37%)、工人(18.49%)、离退休人员(19.33%)和家务及待业(10.92%)为主,占总人群的73.11%。结论石河子垦区人间包虫病疫情防控压力巨大;为使疫情得到控制,相关部门应采取加强对传染源犬的控制、加大畜牧检疫力度、扎实开展健康教育、重点人群干预等综合防控措施。

    2016年02期 v.31 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K]
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  • 嘧菌酯对SD大鼠生殖系统的毒性研究

    麦丽开·阿不力米提;艾尔肯·塔西铁木尔;董竞武;艾山·艾比布勒;阿扎提·胡莎英;

    目的探讨嘧菌酯对SD大鼠生长和生殖的影响。方法 SPF级SD大鼠95.00%嘧菌酯原药混入饲料经口喂饲,剂量分别为0 mg/kg BW、60 mg/kg BW、180 mg/kg BW、540 mg/kg BW;各剂量组雄鼠经10周连续染毒、雌鼠经2周连续染毒后,雌雄鼠按2∶1合笼进行交配。结果雄鼠第1~10周摄食含药饲料,高剂量组雄鼠,第3~10周体重减轻,与对照组比较差异有统计学意义(F=7.012,P<0.05);雌鼠第9~10周摄食含药饲料,高剂量组雌鼠体重减轻,与对照组比较差异有统计学意义(F=8.003,P<0.05);各剂量组交配成功率(χ2=1.541)、受孕率(χ2=0.433)、活产率(χ2=0.000)与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05);各剂量组出生存活率(χ2=1.147)和哺育存活率(χ2=0.574)与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05);嘧菌酯实际摄入量分别为0 mg/kg BWD、2.17 mg/kg BWD、9.65 mg/kg BWD、43.02 mg/kg BWD。结论 95.00%嘧菌酯原药在上述剂量喂饲10周后对SD大鼠生殖未见明显毒性影响。

    2016年02期 v.31 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1116K]
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防治与监测

  • 新疆奎屯市重点人群疫苗针对传染病免疫水平监测分析

    杨爱学;李芳;

    目的监测新疆奎屯市重点人群5种疫苗针对传染病的免疫水平,评价免疫效果,为制定免疫规划策略和防治措施提供科学依据。方法 2015年4月29日─5月7日,按照随机抽样原则,抽取奎屯市5个街道1个乡的6个月~1岁、1.5~2岁、3~4岁、5~6岁4个年龄组儿童,每个年龄组抽25~40人,共计125人;抽取新疆内初班初一学生(12~13岁)68人及育龄妇女(20~45岁)46人;采用酶联免疫吸附实验检测麻疹、风疹、腮腺炎、脊髓灰质炎和流行性脑脊髓膜炎的Ig G抗体。结果共采集血样标本239份检测Ig G抗体,其中麻疹抗体阳性率最高为90.38%,其次为脊髓灰质炎(86.19%)、风疹(84.52%)、腮腺炎(80.33%)和流行性脑脊髓膜炎(78.24%);不同年龄组,麻疹(χ2=23.18)、腮腺炎(χ2=28.76)和流行性脑脊髓膜炎(χ2=42.81)抗体阳性率差异有统计学意义(均P<0.05);麻疹抗体阳性率最高为3~4岁组(100.00%),最低为6个月~1岁组(66.67%);腮腺炎抗体阳性率最高为3~4岁组(94.74%),最低亦为6个月~1岁组(51.85%);流行性脑脊髓膜炎阳性率最高为1.5~2岁组(92.86%),最低为6个月~1岁组(51.85%);不同年龄组间风疹(χ2=6.76)和脊髓灰质炎(χ2=6.80)抗体阳性率差异无统计学意义(均P>0.05);不同接种单位流行性脑脊髓膜炎抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=33.39,P<0.05)。结论新疆奎屯市预防接种工作还存在免疫薄弱环节,应针对重点人群提高各类疫苗的有效接种率和及时接种率,提高疫苗的接种质量,应特别关注6个月~1岁组的儿童。

    2016年02期 v.31 22-24+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1134K]
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  • 新疆昌吉州病毒性肝炎流行病学分析

    邓亚利;李微丽;刘雁;李毅;马前程;

    目的了解1960─2013年新疆昌吉回族自治州(简称昌吉州)病毒性肝炎的流行特征和发病规律,为制定防控措施提供科学依据。方法运用描述流行病学方法分析1960─2013年昌吉州病毒性肝炎的发病资料。结果1960─2013年昌吉州共报告病毒性肝炎85 860例,年均发病率147.23/10万,发病率呈逐年上升趋势(χ2=23 049.017,P<0.05);乙型肝炎报告例数最多39 722例,占肝炎报告总数的82.90%,发病率263.30/10万;其次为丙型肝炎6 110例、占12.75%、发病率40.50/10万;甲型肝炎和戊型肝炎较少,分别占3.08%和0.17%;丁型肝炎无发病报告;肝炎未分型报告527例,占病例总数的1.10%。结论昌吉州病毒性肝炎发病总体呈上升趋势,今后应加大防控力度,提高新生儿乙型肝炎和甲型肝炎疫苗的及时接种率,继续做好大龄人群疫苗的查漏补种,提高疫苗的有效接种率,并开展防治病毒性肝炎的宣传教育。

    2016年02期 v.31 25-26+54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1148K]
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  • 2008—2014年武威市手足口病流行病学分析及预防控制策略探讨

    宣昊;李兴斌;陈燕;梁莹;张宏山;吴玉瑕;李秀梅;李斌;

    目的分析2008—2014年甘肃省武威市手足口病流行病学特征,为其预防控制提供依据。方法采用描述流行病学方法分析2008—2014年武威市法定传染病监测系统中报告的手足口病数据,了解发病情况及流行病学特征。结果 2008—2014年武威市共报告手足口病6 315例,死亡2例,年均发病率和死亡率分别为48.14/10万和0.15/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(χ2=109.07,P<0.05);手足口病全年各月均有病例发生,6、7月发病率分别为86.68/10万和85.77/10万,1月和2月发病率分别为1.66/10万和1.12/10万,差异有统计学意义(χ2=1 520.75,P<0.05);各区(县)年均发病率由高到低依次为凉州区58.63/10万、古浪县54.07/10万、天祝县38.35/10万、民勤县16.15/10万,差异有统计学意义(χ2=701.63,P<0.05);男女发病比为1.78∶1,差异有统计学意义(χ2=186.90,P<0.05);手足口病以1~5岁儿童高发,占全部报告病例数的85.07%,各年龄组发病率差异有统计学意义(χ2=373.80,P<0.05);散居儿童(62.66%)、托幼儿童(27.74%)和学生(8.27%)发病率较高,差异有统计学意义(χ2=61.88,P<0.05)。结论武威市手足口病发病具有明显的年龄和地区差异,应进一步加强重点人群、重点地区的防控工作。

    2016年02期 v.31 27-29+47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1135K]
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  • 武威市乙型肝炎流行病学分析与预防控制措施

    康禄才;张菊芳;张志刚;

    目的分析2008—2014年甘肃省武威市乙型肝炎流行病学特征,为制定预防控制措施提供参考依据。方法采用描述流行病学方法分析2008—2014年武威市法定传染病监测系统中报告的乙型肝炎情况,了解其发病与流行病学特征。结果 2008—2014年武威市共报告乙型肝炎57 230例,其中死亡2例,年均发病率和死亡率分别为436.27/10万和0.15/100万,2008—2014年乙型肝炎发病率和乙型肝炎占病毒性肝炎构成比均呈逐年下降趋势;乙型肝炎全年各月均有病例发生,其中1—3月病例较多、而9—11月病例较少,各区(县)年均发病率由高到低依次为凉州区564.23/10万、古浪县374.48/10万、天祝县311.68/10万和民勤县182.78/10万,不同地区报告发病率差异无统计学意义(χ2=6 813.138,P<0.05),2008—2014年报告病例男女比例1.45∶1,主要集中在20~49岁(64.45%),19岁以下和30~39岁人群报告比例逐年降低,报告发病职业构成前三位依次为农民(民工,65.95%)、学生(13.22%)和干部职员(离退休人员,5.27%),各年职业构成差异有统计学意义(χ2=3 804.384,P<0.05),学生、工人以及干部职员(离退休人员)报告发病比例呈降低趋势,而农民(民工)报告发病比例呈逐年增加趋势。结论武威市乙型肝炎报告发病率呈现下降趋势,但农民(民工)构成比例增加,应继续加强乙型肝炎疫苗的接种以及乙型肝炎的监测和控制。

    2016年02期 v.31 30-32+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1154K]
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  • 2005─2014年武威市水痘流行病学特征分析

    李秀梅;宣昊;段蕾;张宏山;吴玉瑕;李斌;

    目的分析甘肃省武威市近10年水痘发病的强度及流行病学特征,为制定水痘的防控措施及效果评价提供依据。方法采用描述流行病学方法分析2005─2014年武威市水痘的监测数据。结果 2005─2014年武威市共报告水痘病例3 803例,年均发病率为20.23/10万;天祝县发病率最高31.29/10万,民勤县最低为7.05/10万,各县(区)水痘发病率差异有统计学意义(χ2=142.006,P<0.05);全年均有病例报告,5─7月和11月─次年1月出现发病高峰,呈明显双峰分布;男性发病高于女性,男女性别比1.59∶1,差异有统计学意义(χ2=761.367,P<0.05);病例多分布在15岁以下人群中,报告3 726例,占发病总数的97.96%。结论武威市水痘发病以散发为主,小学生和托幼儿童为高发人群,应加强对重点人群和重点地区的疫情监测,有效并及时接种水痘疫苗,是控制水痘聚集性病例和暴发疫情的有效措施。

    2016年02期 v.31 33-35+80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K]
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  • 武威保税物流中心主要病媒生物本底调查

    李俊山;袁祥;任旭东;张小燕;郭威;满世军;

    目的掌握甘肃省武威保税物流中心主要病媒生物的本底情况,为制定有效的防控措施提供依据。方法2014年12月—2015年11月,对保税物流中心鼠类、蝇类、蚊类、蟑螂等主要病媒生物进行调查。结果累计捕获鼠类181只,隶属3属3种,优势种为灰仓鼠;捕获蚊类219只,均为淡色库蚊;捕获蝇类296只,隶属2科4属4种,以家蝇为优势种;未捕获到蜚蠊。结论本次调查初步掌握了武威保税物流中心及待建进出口加工基地和保税园区区域主要病媒生物种类分布及侵害情况,为区域内主要病媒生物防控工作提供了科学依据。

    2016年02期 v.31 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1076K]
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  • 新疆沙雅县乙型肝炎流行趋势分析

    周权;沈新秀;韩建;

    目的了解新疆沙雅县乙型肝炎的发病现状及流行特征,为制定防控策略提供科学依据。方法用描述流行病学方法分析2004─2014年沙雅县乙型肝炎的疫情资料。结果 2004─2014年沙雅县累计报告乙型肝炎6 218例,年均发病率234.91/10万,2004年发病率最低为64.52/10万,2009年最高356.80/10万;各年度报告发病率差异有统计学意义(χ2=683.49,P<0.05);无明显季节性;发病集中在15~44岁年龄组、占70.90%,不同年龄组人群发病率差异有统计学意义(χ2=20 547.73,P<0.05);发病率男性259.79/10万,女性为208.37/10万,差异有统计学意义(χ2=37.04,P<0.05);职业构成以农民为主占52.49%。结论 2004─2014年沙雅县乙型肝炎发病率呈上升趋势,增长速度快,流行形势十分严峻;在做好乙肝疫苗扩大免疫规划同时,应重点加强农村中青年免疫预防接种,提高易感人群和高危人群的免疫力。

    2016年02期 v.31 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1131K]
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  • 2013年和2015年大同市达乌尔黄鼠鼠疫监测对比分析

    孟汉选;

    目的分析2013年和2015年山西省大同市鼠疫监测结果,探索地理特征和鼠密度、鼠种类及体外寄生蚤等与鼠疫流行的关系,并判断大同市发生鼠疫的可能性,同时为防治鼠疫流行提供科学合理的对策。方法按《山西省鼠疫监测方案》的要求,整理2013年和2015年5个鼠疫监测县(区)的监测资料,采用回顾性流行病学方法分析各项指标。结果 2013年大同市达乌尔黄鼠密度平均为0.75只/hm2,2015年为1.08只/hm2;2013年小型鼠类平均密度为2.68%,2015年为2.13%;2013年达乌尔黄鼠体蚤染蚤率为17.50%,平均蚤指数为0.40,2015年分别为16.21%和0.40;2013年达乌尔黄鼠洞干蚤平均染蚤率1.64%,洞干蚤指数为0.02,2015年分别为2.42%和0.05;2013年鼠巢染蚤率16.00%,平均蚤指数为1.30,2015年分别为32.00%和1.58;2013年和2015年鼠疫血清学检验结果均为阴性。结论大同地区监测点的主要宿主和媒介的各项指标仍比较高,2015年较2013年除小型鼠密度和鼠体蚤染蚤率相对较低,洞干蚤和鼠巢蚤染蚤率与所有的蚤指数都有上升的趋势,说明鼠疫发生的可能性也在上升。

    2016年02期 v.31 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1050K]
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  • 2005—2014年天祝县出疹性疾病流行病学特征分析

    蔡开辉;王战民;赵梅;王红梅;张聘年;

    目的了解甘肃省天祝县出疹性疾病的流行病学特征,探讨加速消除麻疹的对策。方法采用描述流行病学方法,将传染病网络直报及免疫规划资料汇编信息导入Excel 2003进行统计学分析。结果 2005—2014年天祝县报告麻疹41例,年均报告发病率1.82/10万,发病率最高年份为2008年(10.73/10万),各年份发病率差异有统计学意义(Z=-2.999 8,P<0.01);报告风疹616例,年均报告发病率29.27/10万,发病最高年份为2009年(201.06/10万),各年份发病率差异有统计学意义(Z=-11.137 7,P<0.01)。结论在保持高水平两针次麻疹类疫苗常规免疫接种率的基础上,天祝县应开展儿童大年龄组人群及成人麻疹类疫苗的接种,同时加强出疹性疾病的监测。

    2016年02期 v.31 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1135K]
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  • 甘肃省定西市安定区涂阳肺结核病流行病学特征分析

    李宏;

    目的了解甘肃省定西市安定区涂阳肺结核病的发病水平及流行特征,为科学制定下一个5年结核病防治规划提供依据。方法随机抽取7个乡(镇),应用Spss 17.0统计软件分析2011—2014年涂阳肺结核病患者的性别、年龄、职业、地区和时间分布等特征。结果 2011—2014年安定区涂阳肺结核病患者发病87例,年均发病率为16.77/10万,各年间发病率差异无统计学意义(χ2=6.35,P>0.05),男女之比为1.90∶1,差异有统计学意义(χ2=12.71,P<0.05),肺结核病发病高峰年龄为24岁及以上和65岁~两个年龄组,以农民发病为主、占85.06%,肺结核病发病率呈现年初、年末低、中间两季度相对较高的趋势。结论定西市安定区结核病疫情男性发病率显著高于女性,防治的重点应放在青壮年及老年人群及农民。

    2016年02期 v.31 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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  • 张掖市乡(镇)查痰点结核病患者发现情况分析

    陈丽云;张军;袁伟鹏;张婷婷;

    目的分析甘肃省张掖市乡(镇)卫生院结核病痰涂片检查点(查痰点)的工作开展后结核病患者发现情况,为今后结核病防治工作计划及乡(镇)查痰点的工作计划提供依据。方法分析张掖市6个县(区)的统计报表及15个乡(镇)卫生院查痰点的各项工作记录和2009—2015年开展痰涂片检查情况。结果 2009—2015年共检查肺结核病可疑症状者11 707人次,确诊涂阳肺结核病患者716例,乡(镇)查痰点涂阳检出率为6.1%,发现的涂阳患者数占全市涂阳患者数的7.5%,乡(镇)查痰点痰检标本经县级复核后,阳性、阴性符合率分别为79.0%和95.2%。结论设置乡(镇)查痰点方便了边远的农村肺结核病可疑症状者和疑似患者的就诊查痰,但发现涂阳患者效果并不理想,应根据各查痰点的不同情况,制定切实可行的措施,提高结核病患者的发现率。

    2016年02期 v.31 50-51+90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K]
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  • 2005—2014年甘肃省静宁县急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

    张鹏举;张小兵;陈瑚瑚;刘艳艳;

    目的分析甘肃省静宁县急性弛缓性麻痹病例(AFP)的流行特征,为今后维持无脊髓灰质炎工作提供科学依据。方法按照全国急性弛缓性麻痹病例监测方案要求,应用描述流行病学方法,整理、分析和评价监测资料。结果2005—2014年累计监测AFP病例43例,平均发病率5.16/10万;发病以小年龄为主,其中0~4岁发病占58.14%,发病率9.70/10万,不同年龄组发病率差异有统计学意义(χ2=16 814.22,P<0.001);6—10月发病29例、占病例总数的67.44%,全程免疫占81.39%、零剂次和未全程免疫占16.28%,县级以上医院报告病例占100%,乡、村级医疗卫生单位未报告病例;格林—巴利综合征占AFP病例的51.16%、发病率2.64/10万。结论静宁县AFP病例发病有明显的季节性分布,夏秋季高发,0~4岁组发病明显高于其他年龄组,格林—巴利综合征是AFP病例的主要病种;全县近10年来的AFP监测和保持无脊髓灰质炎状态工作成效显著,但乡(镇)以下卫生单位的报告工作仍有待加强,调动乡、村两级临床医生报告AFP病例的积极性和主动性是提升监测工作水平的首要任务。

    2016年02期 v.31 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1148K]
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  • 2014年兰州市农村环境卫生现状调查

    李盛;王金玉;王宇红;李守禹;贾清;余加琳;

    目的了解甘肃省兰州市农村环境卫生现状,为制定改善农村环境的相关政策提供科学依据。方法分层随机抽取兰州市3个区(县)15个乡(镇)、60个行政村、600户家庭,调查基本情况、厕所与粪便处理、垃圾和污水处理、环境卫生管理情况,并进行病媒生物和土壤卫生监测。结果 60个行政村中,80.00%配备有环境卫生经费,平均3.57万元/村;卫生厕所覆盖率19.52%;83.50%家庭粪便选择土掩埋后施肥;71.83%家庭将垃圾丢弃在房子周围,垃圾堆放点中88.46%有臭味,76.92%有苍蝇;51.33%家庭将生活污水随意排放;开展过灭鼠(χ2=32.668)、灭蝇(χ2=26.133)、灭蚊(χ2=26.133)和灭蟑螂(χ2=21.176)工作的村分别占28.33%、30.00%、25.00%和15.00%,其中西固区显著高于红古区和永登县(P<0.0001);23.00%的家庭发现鼠迹,65.83%发现苍蝇,其中西固区发现鼠迹(χ2=15.415)、苍蝇(χ2=103.336)家庭比例显著低于红古区和永登县(P<0.0001);废弃农药以丢弃在田边或垃圾堆为主,占88.09%;土壤蛔虫卵检出率和活卵检出率分别为16.67%和3.33%。结论兰州市农村环境卫生状况不容乐观,应加大环境卫生资金投入,以永登县和红古区为重点,提高卫生厕所普及率和粪便无害化处理,加强病媒生物控制工作,改变生活垃圾和污水处理方式,妥善处理农药废弃物。

    2016年02期 v.31 55-57+73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K]
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  • 2014年甘肃省白银市全人群死因监测分析

    周红;刘志琦;展胜;陈海燕;

    目的了解甘肃省白银市居民死亡水平及死因分布特征,为疾病防治提供决策依据。方法分析2014年白银市死亡登记报告信息系统中所有死亡患者,按照国际疾病分类法(ICD-10)进行编码分类。结果 2014年白银市居民死亡率为401.07/10万,男性死亡率为450.28/10万,女性死亡率为348.52/10万,居前5位平均死因顺位是心脏病(91.80/10万)、恶性肿瘤(87.10/10万)、脑血管病(75.66/10万)、呼吸系统疾病(65.92/10万)和损伤中毒(33.07/10万),占死亡总数的88.15%;男性前3位死因是恶性肿瘤、心脏病和脑血管病;女性前3位死因是心脏病、脑血管病和恶性肿瘤,不同性别前5位死因顺位略有不同;损伤中毒减寿年数为14 636.5人年,减寿率为8.79‰,在全死因减寿顺位中居第1位。结论慢性病和伤害是危害白银市居民健康的主要死因,应加强自我保健和安全防范意识,有效减少死亡和伤害的发生,提高居民的人均寿命。

    2016年02期 v.31 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1133K]
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  • 甘肃省某医院ECT中心工作场所辐射水平检测与评价

    陈琴;邬家龙;王赟;

    目的检测甘肃省某医院核医学科ECT中心工作场所的辐射水平,并评价检测结果和放射防护设施与措施是否符合国家有关法律、法规和标准,确保职业病危害因素得到有效控制,保障工作人员、患者和公众的安全与健康。方法依据国家相关标准对ECT中心放射性表面污染及机房周围泄漏辐射进行检测,对医院设置的放射防护措施、建立的规章制度及其落实情况进行现场核查,评估ECT中心在正常运行状态下对工作人员及公众的影响。结果 ECT中心放射性表面污染水平最高值为0.42 Bq/cm2,机房周围各检测点泄漏辐射值均小于0.1μSv/h;该ECT中心正常工作状态下的放射性表面污染水平及泄漏电离辐射符合国家标准的要求,医院设立的放射防护措施有效,制定的规章制度基本得到落实。结论该ECT中心在正常运行的情况下不会对工作人员和周围公众的健康造成有害影响。

    2016年02期 v.31 61-62+77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1167K]
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  • 甘肃省武威市职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测分析

    秦让山;张宏山;满世军;

    目的动态掌握甘肃省武威市职业暴露人群人感染H5N1禽流感病毒和环境标本中禽流感病毒的分布,从而了解职业暴露人群和环境标本中H5、H7和H9高致病性禽流感亚型病毒感染情况,为今后武威市人感染高致病性禽流感的防控提供科学依据。方法根据职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案要求,对从事家禽养殖、屠宰等职业暴露人群,采集血清标本进行马血球血凝抑制实验(HI)检测人感染H5N1高致病性禽流感病毒抗体,对家禽粪便和环境标本采用实时荧光定量法(PCR)进行禽流感病毒A型核酸检测,禽流感病毒A型核酸阳性标本进一步进行H5、H7和H9亚型检测。结果不同场所共采集职业暴露人群血清标本228份,结果均为阴性;不同养殖场所均未监测出禽流感病毒,不同活禽交易市场均检测出禽流感病毒;活禽交易市场普遍存在禽流感病毒,阳性检出率差异有统计学意义(χ2=24.59,P<0.05);110份禽流感病毒核酸阳性标本中,H5型占3.64%,H7型未检出,H9型占96.36%,H9亚型是武威市禽流感病毒的主要病原体,差异有统计学意义(χ2=37.60,P<0.05);清洗禽类的污水标本禽流感阳性检出率明显高于其他环境标本检出率,差异有统计学意义(χ2=23.85,P<0.05);第四季度禽流感阳性检出率明显高于其他季度,差异有统计学意义(χ2=17.38,P<0.05)。结论人感染高致病性禽流感病毒在武威市职业暴露人群中未发现隐性感染,活禽市场环境普遍存在禽流感病毒污染,应加强主动监测防止高致病性禽流感暴发流行。

    2016年02期 v.31 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1126K]
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  • 2009—2013年甘肃省陇南市手足口病流行特征分析

    王小军;蔡玉成;刘海军;刘婷;贾续珍;

    目的分析2009—2013年甘肃省陇南市手足口病流行病学特征,为进一步防控手足口病提供参考依据。方法收集2009—2013年中国疾病监测信息报告管理系统报告的陇南市手足口病数据和实验室检测结果,运用描述流行病学方法分析手足口病发病的三间分布特征和病原学特征。结果 2009—2013年陇南市共报告手足口病3 462例,年均发病率26.36/10万,无死亡病例报告,两当县年均发病率(75.95/10万)最高,礼县(6.40/10万)最低,差异有统计学意义(χ2=173.31,P<0.01)。4—7月为发病高峰,各月发病率差异有统计学意义(χ2=156.88,P<0.01);男性发病率高于女性,差异有统计学意义(χ2=105.60,P<0.01),发病以散居儿童和托幼儿童为主,集中于5岁及以下儿童、占91.05%,差异有统计学意义(χ2=1 074.92,P<0.01);病原以EV71为主,占77.67%。结论陇南市手足口病发病有明显的地区、季节、年龄、性别和职业特征,应做好重点地区、重点时段、重点人群的防控工作要,落实手足口病预防的科学宣传和健康教育工作,预防和控制手足口病流行,降低传染病疾病负担。

    2016年02期 v.31 65-66+69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1151K]
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  • 人间布鲁氏菌病的家庭聚集性调查分析

    姚明琴;贾怀妙;钟敏;田珊珊;任美玲;陈瑜;师茂林;

    目的分析新疆生产建设兵团第八师石河子垦区布鲁氏菌病感染的家庭聚集性,探讨布鲁氏菌病的防治策略,减少布鲁氏菌病的发生。方法按照《全国人间布鲁氏菌病监测方案》和《布鲁氏菌病诊断标准》WS 269-2007对职业人群和密切接触者进行检测和诊断。结果 2013—2014年职业人群布鲁氏菌病筛查阳性率为2.31%,临床症状以发热(143例、占93.46%)、乏力(94例、占61.44%)、多汗(85例、占55.56%)为主,4—9月为发病高峰,各月发病差异有统计学意义(χ2=87.49,P<0.05);布鲁氏菌病门诊阳性检出率为37.15%,其中23.26%(10/43户)的集体求诊养殖户家中出现2例及以上病例。结论健全家畜饲养管理制度,及时检疫牲畜,加大布鲁氏菌病防控资金投入,加强高危人群布鲁氏菌病防治知识普及,随时监测养殖者及接触者健康状况,是防止家庭布鲁氏菌病聚集性发生的有效措施。

    2016年02期 v.31 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K]
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健康教育

  • 白银市农村地区禽类从业人员禽流感认知及健康教育需求分析

    曾同霞;何涛;张入学;王犇;张学太;逯莉莉;

    目的了解甘肃省白银市农村地区禽类从业人员对禽流感防控知识的认知及健康教育需求,为农村地区人感染H7N9禽流感的防控提供依据。方法制定统一调查表,采用分层随机抽样方法抽取白银市靖远县部分禽类从业者和非禽类从业者,进行面对面访谈。结果白银市农村地区禽类从业人员禽流感防控知识得分高于非禽类从业人员(t=3.660,P<0.05),男性得分均高于女性,禽类从业人员(t=4.676)与非禽类从业人员(t=3.333)得分差异有统计学意义(P<0.05);45岁及以上组得分低于其他年龄组,学历(r=0.405)与禽流感认知得分(r=0.420)呈正相关(P<0.01);53.81%禽类从业人员关注禽流感的发展情况,担心自己会患人禽流感的禽类从业人员占66.67%,仅55.71%的禽类从业人员对现有宣传途径满意;农村居民获取知识途径主要是通过电视,与非禽类从业人员相比,禽类从业人员更多从报纸、广播和宣传材料中获得知识,他们更想从培训、电视和宣传材料中获得相关知识。结论白银市农村地区禽类从业人员对禽流感防控知识有一定的认知,禽类防控知识比非禽类从业人员丰富,应根据性别、年龄、文化程度的不同,制定不同的健康教育策略。

    2016年02期 v.31 70-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1197K]
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  • 2014年新疆地方病健康教育效果评估

    凯赛尔·吾斯曼;林勤;张玲;夏荣香;林军健;艾合买提江·斯迪克;

    目的评价2014年新疆地方病健康教育的效果,并提出科学的防治策略。方法根据中央重大公共卫生服务项目健康素养促进行动项目的要求,结合新疆地方病防治工作的实际情况,2014年在全疆开展了地方病健康教育效果评估;每个项目县随机抽取3~5个乡,在每个乡中心小学随机抽取30名5年级学生,同时在学校所在地随机抽取15名家庭主妇以问卷方式进行基线调查;开展健康教育促进活动4个月后,用统一的调查问卷开展效果评价。结果开展多种形式的健康教育促进活动后,小学生和家庭主妇地方病防治知识知晓率大幅提高,碘缺乏病相关知识知晓率干预前分别为87.39%和85.37%,干预后提高到95.00%和93.72%;饮水型氟中毒相关知识知晓率由干预前的75.09%和69.04%提高到干预后的92.40%和92.01%;饮茶型氟中毒相关知识知晓率由干预前的87.30%和85.08%提高到干预后的94.44%和92.54%;饮水型砷中毒相关知识知晓率由干预前的78.44%和55.19%提高到干预后的92.44和89.26%。结论新疆地方病较严重的病区实施健康教育干预措施后,小学生和家庭主妇地方病防治知识知晓率明显提高,但群众健康行为的养成还需加强教育,应加大对基层群众的宣传力度,尤其关注重点病区。

    2016年02期 v.31 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1169K]
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食品卫生

  • 2011—2014年甘肃省嘉峪关市即食食品金黄色葡萄球菌污染调查

    李建兵;张璟;胡晓宁;

    目的了解甘肃省嘉峪关市即食食品中金黄色葡萄球菌污染状况、产肠毒素特性和耐药性,为预防金黄色葡萄球菌引起的食物中毒提供依据。方法依据中华人民共和国国家标准《食品卫生微生物学检验金黄色葡萄球菌检验》GB4789.10-2010对943份即食食品中金黄色葡萄球菌分离鉴定,用mini-VIDAS和ELISA方法测定金黄色葡萄球菌肠毒素(SEA-SEE),微量肉汤法进行药物敏感(药敏)试验。结果各类即时食品中金黄色葡萄球菌总检出率为3.92%,高风险食品有沙拉(25.00%)、鲜榨果蔬汁(20.00%)和非发酵豆制品(20.00%);肠毒素产毒率为72.97%,主要毒素型为A型;耐药率为70.27%,主要对红霉素、克林霉素、四环素3种抗生素耐药。结论嘉峪关市即食食品中存在金黄色葡萄球菌的污染,尤其在沙拉、鲜榨果蔬汁、非发酵豆制品中污染比较严重;食源性金黄色葡萄球菌产肠毒素能力较强;耐药率高及多重耐药菌的出现提示安全用药的重要性。

    2016年02期 v.31 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1198K]
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  • 餐具中残留烷基苯磺酸钠含量测定方法的改进

    张泓;

    目的因国标第一法亚甲蓝分光光度法需大量三氯甲烷作为萃取液,用分液漏斗萃取方法耗时较长,又繁琐费力,拟研究改进,建立一种简便、灵敏、快速测定餐具表面残留烷基苯磺酸钠的方法。方法改进亚甲蓝分光光度法GB/T5750.4-2006,改用100 ml比色管代替分液漏斗,用10 ml三氯甲烷萃取液一次提取,省去p H调整和洗涤液洗涤步骤。结果本法测定烷基苯磺酸钠标准浓度在5.00~50.00μg范围内,线性良好,相关系数r=0.999 8;取50.00 ml样液测定,最低检测质量浓度为0.008 mg/L,50.00 ml样液中待测物质量为12.50μg,样液加标后测定值为32.20μg、41.50μg,加标回收率在96.70%~98.50%。结论本法与国标法实验测定结果无显著性差异,测定方法简单、快速、灵敏,适合大批量样品测定。

    2016年02期 v.31 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1158K]
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卫生管理

  • 2012─2014年乌鲁木齐市医疗机构传染病报告质量现况分析

    董言;夏代提古丽·苏拉衣曼;李方;

    目的了解2012─2014年新疆乌鲁木齐市传染病网络报告质量现状,为提高传染病报告质量和管理水平提供科学依据。方法通过问卷调查及《2012年新疆法定传染病报告质量调查方案》抽查乌鲁木齐市各类医疗机构,综合分析和评价其传染病的报告质量。结果 2012─2014年共调查35家医疗机构,共报告传染病19种3 036例,漏报率分别为2.88%、3.55%和3.80%,平均漏报率3.43%,不同年份漏报率差异无统计学意义(c2=1.37,P>0.05);乙类、丙类和其他重点监测传染病漏报率分别为1.94%、4.92%和8.70%,丙类(c2=20.22)和其他法定传染病(c2=24.34)漏报率均高于乙类(P<0.05),丙类和其他法定传染病比较无差异(c2=3.52,P>0.05);县(市)级医疗机构传染病漏报率最高5.56%,其次为乡(镇)级(3.16%)和省级医疗机构(2.27%);核对传染病报告卡3 036张,及时报告率86.41%,报告卡完整率94.73%、准确率87.78%,纸质报告卡与网络报卡一致率91.27%。结论乌鲁木齐市各类医疗机构传染病报告质量较好,但报告及时率和准确率有待提高,应继续加强医疗机构传染病报告管理意识,建立健全报告管理制度,确保传染病的报告质量。

    2016年02期 v.31 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1130K]
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  • 新疆生产建设兵团卫生应急能力评估分析

    张宏伟;李凡卡;韦鹏军;

    目的了解新疆生产建设兵团(简称兵团)卫生应急能力现状,为科学而规范地指导兵团的卫生应急能力建设、提升各地的卫生应急能力提供依据。方法按照国家卫生计生委《卫生应急能力评估标准》,对兵团、师、团三级卫生应急能力进行评估和量化评分。结果对照国家评估标准,兵团整体卫生应急能力还有相当差距,兵团、师、团三级能力依次递减,尤其是团级能力较差,占总分的28.3%,仅具备国家要求能力的约三分之一;兵团本级卫生应急能力差距较大的前三项依次是宣教科研、善后评估、培训演练,分别占国家要求能力的10.0%、25.0%和55.7%;师级卫生应急能力差距较大的前三项依次是善后评估、应急处置、装备储备,分别占国家要求能力的39.5%、43.2%和49.5%;团级卫生应急能力差距较大的前三项依次是应急处置、善后评估、装备储备,分别占国家要求能力的25.4%、29.6%和39.4%。结论兵团各级应加强卫生应急体系和卫生应急能力建设,以突发公共卫生事件应急处置为抓手,做好卫生应急准备工作,提升卫生应急的处置能力。

    2016年02期 v.31 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1101K]
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消杀灭

  • 武威市医疗机构消毒质量监测结果分析

    房小梅;李晓燕;黄爱霞;张聘年;

    目的了解甘肃省武威市医疗机构消毒质量状况,找出存在的问题,有针对性地加强监督和管理,提高消毒管理水平。方法按《消毒技术规范》消毒效果监测方法与要求、《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995进行,对2011—2014年甘肃省武威市医疗机构消毒效果进行检测与分析。结果 2011—2014年消毒质量合格率分别为85.1%、86.3%、95.3%和95.7%,差异有统计学意义(χ2=129.79,P<0.01);市(县)、其他医疗机构、社区、卫生院和个体诊所合格率分别为93.5%、89.9%、95.2%和88.6%,差异有统计学意义(χ2=53.10,P<0.01);空气、医护人员手、环境中物体表面、使用中的消毒液、高压消毒灭菌器和紫外线合格率分别为91.8%、94.7%、94.5%、75.7%、92.6%和87.7%,差异有统计学意义(χ2=193.60,P<0.01)。结论消毒质量呈上升趋势,但仍存在薄弱环节,应进一步加强监督和管理。

    2016年02期 v.31 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K]
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  • 医疗环境中微球菌分离株抗菌药物敏感性试验分析

    杨锐;王红;高亚飞;吴佳佳;孔建刚;王三涛;

    目的采集医疗环境中的微球菌进行抗菌药物敏感性试验,为临床经验治疗微球菌感染提供循证医学证据。方法收集在医院感染微生物学检测中空气、物体表面、医务人员手、皮肤黏膜等样本中分离的105株微球菌,应用ATB Expression半自动细菌鉴定药敏分析仪配套ID32 Staph鉴定试条和Staph 5药敏试条,进行菌株鉴定和药敏试验。结果 105株微球菌经鉴定检出滕黄微球菌50株、玫瑰微球菌31株、莱拉微球菌16株、其他微球菌8株,105株微球菌对诺氟沙星(15.2%)和呋喃妥因(13.3%)敏感率较低,庆大霉素敏感率54.3%,敏感率分别为青霉素85.7%、红霉素74.3%、复方新诺明99.0%、苯唑西林75.2%和克林霉素84.8%,对四环素、米诺环素、万古霉素、替考拉宁、利福平、左氧氟沙星、夫西地酸、奎奴普汀/达福普汀等敏感率为100.0%。结论微球菌对临床常用抗菌药物多数敏感,临床医生应依据药敏结果循证、合理地使用抗菌药物。

    2016年02期 v.31 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1984K]
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